标本送进实验室,此同时,周捷和高飞从王鹏家回🌊来,将王鹏家冰箱里的食物标本和环境样本送去实验室后,两人回到应急办☜公室,说起在王鹏家的经历。
高飞摇着头感叹“没见过王鹏这种程度的洁癖,天天吃抗生素,体内的菌群早⛑🙯🍵被🚲🗕🛜他搞乱了,现在才生病⛎🙑也是个奇迹。”
周捷附和说“王鹏儿子和🔩母亲的病,可能也跟吃抗生素☠有关。”
“什么抗生素?”谷雅南被周捷和高🕉🇴🜳飞两人的谈话吸引,追问。
高飞抢着回答,将在王鹏家的经历详细说了一遍,最后还不忘补充,“雅南姐,你是没看见,当时我一拉开抽屉,看见那一橱柜的抗生素药,真是把我给惊住了,那数量和种类一些小药店都比不上,这王鹏需要吃多长时间才🙠能积攒那么多药盒子?”
王笑笑也觉得不🝓可思议,“国家早已有明文规定,禁止滥用抗生素,而且去药店购买抗生素必须凭医生处方,王鹏是怎么弄到那么多药的?”
周老语气带着🆍痛心,“上有政策下有对策,药店⚻🖥为了盈利,即便没有医生处方也将抗生素卖给顾客,这种事已经不是什😉⛏么秘密,之前新闻上就有报道,因为抗生素滥用产生超级细菌,王鹏这次没有检出霍乱病原,或许真实情况比霍乱更糟糕……”
周捷的话还未说完,谷雅南已经🟠🞣拿起办公桌上的电话打到实验室,“检测病人标本中是否有艰难梭菌,并进行分离培养,检测毒素。”
谷雅南在电话中跟实验室的同事沟通好,等放下电话,应急办公室内所有人的目光都盯在谷雅南身上。
王🖯🖇笑笑惊问“雅南姐,你是怀疑王鹏是感染了超级细菌——艰难梭状芽孢杆菌?”
“非常有可能,艰难梭菌是超🁋🄒☦级细菌中非常常见的一种,在抗生素滥用的病例中经常出现。”
陆离疑问🍁“艰🆍难梭菌一般都是院内感染,王鹏最近没有去过医院,只是吃抗生素。”
周捷“不产毒素🝓的艰难梭菌遍布自然环境,有时也是人体正常菌群的一部分,假说王鹏体内本来存在不产毒素的艰难梭菌,但是因为他长期服用抗生素,不产毒素艰难梭菌在抗生素的选择压力下发生变异,从不产毒素变成了产毒素,这就能解释中王鹏目前的症状。”
高飞“在实验室结果出来之前,我们的这些都是推测,抗生素的选择压力下可以形成多种抗超级细菌,比如🚅👀说多重耐药😉⛏的葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素葡萄球菌、耐碳青酶烯类肠杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、泛耐药不动杆菌、产esbl肠杆菌、多重耐药结核杆菌……🞕王鹏体内可能是其中任何一种。”
正当应急小组的成员争论的时候,谷🕉🇴🜳雅南桌上的办公电话又响起,这个时间🗄🙁总是谷雅南最忙的时🎑候。
这次打电话来的是谷💥🔁嘉树,“小妹,王鹏母亲病情进展太快,已经进了icu,我们用上了各种抗生素,但都控制不了病情发展,你们疾控实验室那边有什么进展?”
谷雅南心中一沉,王💥🔁鹏母亲的这种情况完🁇🃩🚞全符合超级细菌的症状,🐂各种抗生素无效而且病程进展快速。
“哥,我怀疑是艰难梭菌感染。”
“我也怀疑🛢🞆是,但这个要确诊,至少需要两天时间🌊,从分离出菌株再做药敏实验,确定哪种抗生素管用,至少需要两三天时间,这也来不及啊。”
“关于艰难梭菌🝓院内感染的病例报告有相关文献,可以先按照别人文献中的治疗方案进行治疗,如果没有再想别的办法。”
高飞摇着头感叹“没见过王鹏这种程度的洁癖,天天吃抗生素,体内的菌群早⛑🙯🍵被🚲🗕🛜他搞乱了,现在才生病⛎🙑也是个奇迹。”
周捷附和说“王鹏儿子和🔩母亲的病,可能也跟吃抗生素☠有关。”
“什么抗生素?”谷雅南被周捷和高🕉🇴🜳飞两人的谈话吸引,追问。
高飞抢着回答,将在王鹏家的经历详细说了一遍,最后还不忘补充,“雅南姐,你是没看见,当时我一拉开抽屉,看见那一橱柜的抗生素药,真是把我给惊住了,那数量和种类一些小药店都比不上,这王鹏需要吃多长时间才🙠能积攒那么多药盒子?”
王笑笑也觉得不🝓可思议,“国家早已有明文规定,禁止滥用抗生素,而且去药店购买抗生素必须凭医生处方,王鹏是怎么弄到那么多药的?”
周老语气带着🆍痛心,“上有政策下有对策,药店⚻🖥为了盈利,即便没有医生处方也将抗生素卖给顾客,这种事已经不是什😉⛏么秘密,之前新闻上就有报道,因为抗生素滥用产生超级细菌,王鹏这次没有检出霍乱病原,或许真实情况比霍乱更糟糕……”
周捷的话还未说完,谷雅南已经🟠🞣拿起办公桌上的电话打到实验室,“检测病人标本中是否有艰难梭菌,并进行分离培养,检测毒素。”
谷雅南在电话中跟实验室的同事沟通好,等放下电话,应急办公室内所有人的目光都盯在谷雅南身上。
王🖯🖇笑笑惊问“雅南姐,你是怀疑王鹏是感染了超级细菌——艰难梭状芽孢杆菌?”
“非常有可能,艰难梭菌是超🁋🄒☦级细菌中非常常见的一种,在抗生素滥用的病例中经常出现。”
陆离疑问🍁“艰🆍难梭菌一般都是院内感染,王鹏最近没有去过医院,只是吃抗生素。”
周捷“不产毒素🝓的艰难梭菌遍布自然环境,有时也是人体正常菌群的一部分,假说王鹏体内本来存在不产毒素的艰难梭菌,但是因为他长期服用抗生素,不产毒素艰难梭菌在抗生素的选择压力下发生变异,从不产毒素变成了产毒素,这就能解释中王鹏目前的症状。”
高飞“在实验室结果出来之前,我们的这些都是推测,抗生素的选择压力下可以形成多种抗超级细菌,比如🚅👀说多重耐药😉⛏的葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素葡萄球菌、耐碳青酶烯类肠杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、泛耐药不动杆菌、产esbl肠杆菌、多重耐药结核杆菌……🞕王鹏体内可能是其中任何一种。”
正当应急小组的成员争论的时候,谷🕉🇴🜳雅南桌上的办公电话又响起,这个时间🗄🙁总是谷雅南最忙的时🎑候。
这次打电话来的是谷💥🔁嘉树,“小妹,王鹏母亲病情进展太快,已经进了icu,我们用上了各种抗生素,但都控制不了病情发展,你们疾控实验室那边有什么进展?”
谷雅南心中一沉,王💥🔁鹏母亲的这种情况完🁇🃩🚞全符合超级细菌的症状,🐂各种抗生素无效而且病程进展快速。
“哥,我怀疑是艰难梭菌感染。”
“我也怀疑🛢🞆是,但这个要确诊,至少需要两天时间🌊,从分离出菌株再做药敏实验,确定哪种抗生素管用,至少需要两三天时间,这也来不及啊。”
“关于艰难梭菌🝓院内感染的病例报告有相关文献,可以先按照别人文献中的治疗方案进行治疗,如果没有再想别的办法。”